Вопросы неврологу и нейрохирургу

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Вопросы неврологу и нейрохирургу » Вопросы неврологу и нейрохирургу » Помогите! С 12 декабря нет диагноза, девушка (18,5 лет) в реанимации.


Помогите! С 12 декабря нет диагноза, девушка (18,5 лет) в реанимации.

Сообщений 1 страница 3 из 3

1

Моя дочь Екатерина (возраст 18,5 лет) с 12 декабря 2009 года находится в реанимации 39-й клинической больницы Нижнего Новгорода.
   До настоящего времени диагноз не установлен. До этого не болела, на самочувствие не жаловалась. Почувствовала себя плохо, сказав, что болит голова и обмякла...
   Подозрения были на бешенство, опухоль головного мозга, ишемический инсульт, нейроинфекцию. Сейчас остались последние два. Консультации проводили все ведущие специалисты Нижегородской области. Но чем вызван очаг в стволе головного мозга так и не определили и диагноз так и не поставили. Была в состоянии СОПР, парализована, питание через зонд. В настоящее время отек в стволе головного мозга медленно спадает, сняли с аппарата ИВЛ. Как нам кажется, реагирует на наш голос: текут слезы, пытается высунуть язык, приподнять голову, с ложечки немного пьет.
   Куда обратиться за консультацией по диагнозу, как организовать очную консультацию специалистов ведущих центров этого направления (предпочтительно с выездом в Нижний Новгород, т.к. она нетранспортабельна). С 30 декабря не могу связаться ни с Научным центром неврологии РАМН, ни с НИИ нейрохирургии им.Бурденко...
   Лечащие врачи рекомендуют подыскивать реабилитационный центр. Не рано ли? И какой порекомендуете?
   Не хотелось бы обвинять врачей КБ № 39, т.к. делают, на наш взгляд и как они сами утверждают, все от них зависящее, но на мой запрос у  выписки из истории болезни, мне пока, ссылаясь на занятость и праздники, предоставили лишь МРТ. Подскажите, как мне действовать в этой ситуации, чтобы не упустить время!       
   Извините за неточности и, возможно, неправильное употребление медицинсих терминов: по роду деятельности очень далек от медицины. С наступившим Новым 2010 годом, здоровья и всех земных благ!
Заранее всем благодарен!
Михаил Гордеев
тел.: 8-927-177-88-89
e-mail: gmv@eltos.ru

P.S.:
МРТ (от 14.12.2009г. и от 25.12.2009г.) размещены здесь (архив rar 29,76Mb):
http://www.zshare.net/download/7079005686bc6d06/
Зайдя по этой ссылке и скачав указанный архив, необходимо открыть его и в папке МРТ открыть файл  eFilmLt.exe  для запуска программы просмотра снимков.

Отредактировано Михаил (2010-01-05 10:26:36)

0

2

благодарим вас за теплые поздравления и свою очередь также желаем вам всего самого наилучшего и скорейшего выздоровления вашей дочери.
со своей стороны, готовы  присоединиться к дообследованию и возможному лечению ( при наличии медицинских показаний, естественно ) больной. нам необходимо ВИДЕТЬ МРТ головного мозга. отсканируйте снимки и присылайте на brain61@yandex.ru
кроме того, если это было сделано, присылайте МР-ангиографию артериальных сосудов шеи и головного мозга.

0

3

мы изучили представленные вами МРТ снимки.
вот что мы думаем по этому поводу:

1. характер процесса несмотря на точную его локализацию в стволе мозга ( варолиев мост,больше слева )
    остается не ясным. на момент производства МРТ данных за масс-эффект образования не выявлен.

2. дифференциальный д-з может состоять примерно из следующей патологии:

    - спонтанное кровоизлияние (разрыв мелких сосудов) проходящих в данной области. также, но редко может
      быть разрыв мелких ветвей небольшой АВМ в этой области. необходима МР-ангиография,как мы уже вам
      писали.

   -  кровоизлияние в ткань опухоли варолиева моста     ( в таких случаях обычная реабилитация
      противопоказана  ). требуются динамические МРТ исследования с контрастированием. при подтверждении
      опухолевого процесса, скорее всего ,будет показана лучевая терапия

3.   возможны также случаи редкой неврологической патологии ( казуистика ).

      по мере выхода больной из тяжелого состояния мы готовы консультировать / лечить больную в зависимости
      от складывающейся клинической картины, показаний к тому или иному виду терапии.

0


Вы здесь » Вопросы неврологу и нейрохирургу » Вопросы неврологу и нейрохирургу » Помогите! С 12 декабря нет диагноза, девушка (18,5 лет) в реанимации.