Вопросы неврологу и нейрохирургу

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.



идеопатическая эпилепсия

Сообщений 1 страница 4 из 4

1

перенесена Admin

Здравствуйте, меня зовут Елена. Прочитала о вашей клинике в интернете и решила написать. Моему сыну 16 лет, в этом году ему поставили диагноз идиопатическая эпилепсия. Приступы бывают только во сне, можете порекомендовать какое нибудь лечение.
С увужением Елена.

0

2

мы в принципе готовы реально,( как очень надеемся ),помочь вашему мальчику.
наш способ лечения в таких случаях - микронейрохирургическое вмешательство направленное на улучшение артериального притока в головной мозг,который всегда нарушен при такой патологии.

  целью нашего лечения является избавление или урежение эпиприпадков у вашего мальчика, др. вариант - длительно (может быть и всю жизнь) принимать противоэпилептические ср-ва.
лучшие результаты после нашего лечения бывают при более ранних оперативных вмешательствах.
особенностью его является малотравматичность, отсутствие трепанации, сама операция проводится под местной анестезией.
наш способ используется уже несколько лет,каких-либо тяжелых осложнений от его применения нет.

0

3

посылаю результаты анализов сына
16.04.2008 г. - Цифровая электроэнцефалография. Заключение - Достаточновыраженные общемозговые
изменения биопотенциалов головного мозга с преобладанием паталогии в медиобазальных отделах
(S>D). Снижение порга судорожной готовности.

12.08.2008г. Цифровая электроэнцефалография. Заключение - Выраженные диффузные изменения потенциалов
головного мозга с локальным преобладанием паталогии в медиа-базальных отделах лобных областей D>S
(медленные, острые волны, эпи-комплексы). Параксизмальной активности в данной записи не зарагистрировано.

22.07.2008 г.
Кабинет рентген-компьютерной томаграфии. Протокол исследования. - На серии компьютерных томограмм головного
мозга ,получены суб- и супратентнориальных счтруктур: Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
В базальных ядрах, внутренней капсуле,и мозолистом теле изменений плотности не определяется. Очаговых изменений
плотности в стволе и мозжечке не выявлено.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Желудочки мозга умеренно расширены, форма их не именена. Боковые желудочки ассиметричны. Признаков нарушения
ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.
Субарахноидальное пространство полушарий большого мозга и мозжечка расширено.
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей.
Дополнительных обрахований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены,
симметричны. Краниовертбральный переход без особенностей.
Ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена. В верхнечелюстных
пазухах - утолщенная слизистая, основная пазуха справа тоталько заполнена содержимым мягкотканно-жидкостной плотности.
Глазница без особенностей.
Заключение: КТ-признаки атрофических изменений голвного мозга (последствия ПЭП? последствия ЧМТ?). Сфеноидит.
Беременность и роды проходили номально Принимает феналипсин по полтаблетки в сутки.Приступы повторяются каждый месяц. Ждём Вашего ответа

0

4

ситуация после ознакомления с данными исследований прояснилась и вот что думаем и предлагаем в этой связи.

1. Причина припадков: перенесенная гипоксико-ишемическая травма головного мозга (она же т.н. ПЭП )во время беременности и/или родов.
иногда, видимых причин как-будто бы нет,но тем не менее, по совокупности клинической картины, данных КТ (как у вашего мальчика - асимметричное расширение желудочковой системы ),цифровой ЭЭГ ( выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга в медиобазальных отделах лобных долей )и пр.,основная причина возникновения припадков именно в этом.
у большей части таких больных припадки возникают еще в дошкольном возрасте, у др. - в подростковом возрасте.
если ваш ребенок когда-либо перенес значимую ЧМТ и при этом от момента ее возникновения и первым припадком не прошло , как правило,1-2 года, то тогда вполне может быть связь припадков с перенесенной ЧМТ /т.н. посттравматическая эпилепсия / (кстати,рентгенолог это тоже отметил).
относительно редко припадки могут быть последствием перенесенной нейроинфекции.

2. вариантов для лечения не так уж и много.
или продолжать подбор и длительное использование противосудорожных средств ( цель при этом полное подавление припадков) или же, что на наш взгляд,что несомненно лучше, сделать не откладывая микронейрохиругическое вмешательство направленное на улучшение мозгового кровотока. при этом исходы лечения могут быть:

а. полное прекращение припадков с полным/почти полным прекращением приема противосудорожных средств.

б. урежение их частоты и "развернутости" и сокращение приема препаратов на 30-70%, что, в общем-то,тоже совсем неплохо.

мы уже вам писали, что существует четкая связь между более лучшими результатами лечения и более ранними оперативными вмешательствами.

3. при вашем согласии на лечение, необходимо знать, что с клиникой всегда подписывается договор, где все оговаривается и по законам РФ пациент от 15 лет сам должен прочесть и подписать документы.

0